Niño Sobrepeso y Padres en Desacuerdo

Dra. Marisol,

Soy nutricionista y tengo una consulta desde el punto de vista psicológico. Estoy trabajando con un niño de 8 años y su familia. La mamá trata de implementar las reglas de alimentación – no soda, control de porción – pero el papá no la apoya en ese sentido. El papá consiente al niño, y le compra y provee todo lo que él pide y quiere – una soda adicional, unas papitas más, o un juguete más. Sólo la mamá y el niño participarán en las clases de mantenimiento de peso. ¿Cómo aconsejar a la mamá para implementar los nuevos hábitos y estilo de vida que ayudarán al niño a controlar su peso?

Estimada Nutricionista,

Es mucho más difícil lograr cambios de cualquier tipo cuando los responsables de los niños no están sintonizados, o peor aún cuando uno desautoriza o deshace lo que dice o hace otro... Cuando de la crianza infantil se trata, recuerdo: "conciencia, paciencia, consistencia, y persistencia," por lo cual me referiré a estos elementos en la siguiente reflexión sobre la situación que presentas.

Suena que tanto la mamá como el niño están concientizándose aprendiendo principios y prácticas, lo que es un buen comienzo. A veces los sistemas familiares pueden hacer reformas sin que todos los miembros inicien los cambios. Pero antes de dar por caso perdido al papá, diría que un desafío que amerita abordarse es cómo despertar su curiosidad o conciencia. ¿Enviándole material informativo escrito dedicado a él? ¿Pidiéndole su punto de vista, no para convencerle, sino para entenderle y así poder ayudar mejor a su hijo? ¿Invitándole personalmente a unirse a la causa, llamándole o escribiéndole y apelando a su interés en el bienestar de su hijo?

Creo que a nadie le sobra paciencia, y en asuntos como éste, que pueden ser frustrantes no sólo por el tiempo que toman y por los obstáculos presentes, sino por los conflictos que pueden surgir dadas las diferencias dentro de la familia, creo crucial que los adultos ya motivados no pierdan la paciencia ni la cabeza...

La consistencia es clave en todo lo relacionado a progresar en el camino a metas deseadas. La inconsistencia entre los padres dificultará más el proceso de cambio en estilo de vida en su hijo. En lo que mejora la consistencia entre ellos, sugiero se enfatice en la importancia de la consistencia entre los ya involucrados, es decir, el niño y la mamá. En este ejemplo, ya que el padre no está sumando a la consistencia de los esfuerzos, con más razón le corresponde a la madre ser consistente y evitar o minimizar los deslices. ¡A saber si al ver los logros y beneficios hasta se inspire el padre a unirse a la causa!

En cuanto a la persistencia, obviamente la meta que es la salud del niño vale la pena, por lo que no han de rendirse ni tirar la toalla los ya motivados e involucrados. A pesar de que las circunstancias al presente no son las óptimas, con tu guía y las ganas de mamá este niño puede aprender que tanto en asuntos de nutrición y salud, como en la vida misma, "el que persevera, alcanza."

¡Buen Provecho!
Dra. Marisol

 

Nutrición y Economía

Marisol Muñoz-Kiehne, PhD

La situación económica familiar impacta lo que se come nuestros hogares. Una de las consecuencias negativas considerables y peligrosas de los ajustes a los presupuestos familiares es que nuestros niños no se alimenten sanamente.

Es un hecho que los niños que comen bastantes frutas y verduras, y poca grasa y azúcar, tienen menos riesgos de desarrollar enfermedades serias que quienes no lo hacen. Mas en muchos hogares, aunque se tenga la mejor intención de servir comida nutritiva, el dinero no parece alcanzar para los alimentos más saludables. Por esto los niños Latinos están consumiendo demasiada comida chatarra, y sucumbiendo en cifras alarmantes a la obesidad, la diabetes, y al riesgo de desarrollar problemas del corazón.

La salud no tiene precio. Las buenas noticias son que los padres de familia que tenemos opciones para alimentar sana y económicamente a nuestras familias. ¡Podemos proveer una nutrición balanceada sin “desbalancear” el presupuesto familiar!

Al Comprar

  1. Cocinar más en casa y comer menos fuera.
  2. Evitar salir de compras cuando sienta hambre.
  3. Planificar las comidas usando productos económicos sanos.
  4. Llevar lista de compras sobre lo que necesite, para no comprar impulsivamente.
  5. Rendir al máximo los cupones de descuento y cupones de alimentos.
  6. Aprovechar los comestibles cuando están en temporada y en oferta.
  7. Comparar precios y contenido nutritivo al elegir alimentos.
  8. Escoger productos genéricos con igual contenido nutritivo.
  9. Considerar frutas y verduras congeladas; alimentan igual y duran más que frescas.
  10. Comprar al por mayor sólo lo que usará en grandes cantidades.

Al Comer

  1. Alimentar a los bebés con leche materna, y tomar agua en lugar de otras bebidas.
  2. Desayunar diariamente en casa.
  3. Cargar consigo refrigerios sanos, para evitar la comida rápida o de máquina.
  4. Servir porciones menores, y preparar las sobras el próximo día modificadas.
  5. Consumir alimentos cultivados en el balcón o patio.

 

Lactancia

El que tiene pecho, mama, y el que no, se cría sanchito.
— Refrán popular

Marisol Muñoz-Kiehne, PhD

¿Por qué amamantar?

La lactancia es el estandarte dorado de la nutrición infantil, ya que la leche de la madre tiene la proporción ideal de nutrientes y anticuerpos que protegen a sus bebés.  El amamantar favorece el desarrollo físico de los niños, y fomenta lazos afectivos estrechos con la mamá.  La leche materna es un regalo maravilloso para el bebé, y le sirve de fundamento para su salud y crecimiento.

Las investigaciones científicas demuestran que los bebés alimentados exclusivamente con leche materna durante los primeros seis meses muestran menos sobrepeso, diabetes, niveles altos de colesterol, infecciones de los oídos, alergias, enfermedades respiratorias, y diarrea que los niños alimentados de otras maneras.

No es posible replicar la leche materna, pues es una sustancia cambiante que se ajusta a las necesidades de los niños según crecen.  Entre otras desventajas, los sustitutos a la leche de pecho tienen insuficiencias nutricionales.

De ahí la campaña para informar al público de que la lactancia es el método ideal para alimentar a los bebés.  La Academia Americana de Pediatría recomienda lactancia exclusiva por los primeros 6 meses, y suplementada con otros alimentos por el resto del primer año del bebé.  La Organización Mundial de la Salud recomienda lactar por los primeros 2 años.

Aunque algunas personas no se sienten cómodas con la lactancia en público, recordemos que al amamantar sencillamente se está alimentando al bebé.  Por lo tanto, no requiere más que la discreción y buenos modales utilizados al alimentar a niños mayores.  De la misma manera que no es recomendable comer en el baño, no hay por qué dar pecho en el baño.

Beneficios de la Lactancia

  • Ayuda a las madres a recuperarse del parto
  • Mantiene más saludables a las madres y a los bebés
  • Ofrece oportunidades propicias para el apego emocional
  • Es alimento instantáneo, a la temperatura ideal
  • Está siempre disponible donde se encuentre la madre
  • Es más económico que las alternativas
  • Es higiénico para los bebés
  • No contamina el medio ambiente

Socorro Caanen, líder de la Liga de la Leche, resume algunos de los beneficios de la lactancia con las letras de la palabra “Amamantar”:

  • A de amor,
  • M de mejor alimento y menos tiempo en la cocina,
  • A de ahorrar dinero,
  • M de menos visitas al doctor,
  • A de alimentación nocturna más fácil,
  • N de no cólicos ni alergias,
  • T de tiempo especial con el bebé,
  • A de alimento perfecto, y
  • R de la regla tarda en regresar.
  • ¿Y cuando no se puede amamantar?

Aunque el amamantar es un proceso natural, la ignorancia y la falta de experiencia lo obstaculizan, y pueden surgir complicaciones, mas existen métodos y productos que asisten en el proceso.

Aún con asistencia, algunas madres no pueden amamantar por una que otra razón, ¡y es crucial evitar la auto-recriminación!  Cuando no es posible dar pecho, la leche materna puede extraerse con bombas.  También existen bancos de leche.  Si la madre está ingiriendo ciertos medicamentos, es preferible que no amamante, sino que se oriente para elegir la alternativa más apropiada a su caso particular.

Los médicos y las consultoras de lactancia están adiestrados para responder a las preguntas y problemas que se presenten en el maravilloso proceso de ofrecer a nuestros niños un comienzo sano a través de la alimentación saludable y consciente desde el principio.

Organizaciones

  • La Liga de la Leche (La Leche League), www.lalecheleague.org/LangEspanol.html
  • Proyecto Lacta, www.prlacta.org
  • The Breastfeeding Task Force of Greater Los Angeles, www.breastfeedingtaskforla.org
  • WIC (servicios gratuitos en cada condado)

Libros

  • Guía práctica de la lactancia: Todo sobre la alimentación natural del bebé (Diana Arias)
  • Nueva Guía De Lactancia Materna (Academia Americana De Pediatría)
  • Lactancia Materna: La Guía De Vida (Anne Mark)
  • Lactancia y arrullo (Isabel Pavón Vergara)
  • La Lactancia Natural (Hannah Lothrop)
  • Lactancia: Una Guía para los Padres (Amy Spangler)
  • Tu buena alimentación durante la lactancia del bebé (Dagmar Cramm)

Sitios

  • breastfeedla.org Sitio de la organización Breastfeeding Task Force of Greater Los Angeles.  Contiene recursos para familias y profesionales en inglés.
  • embarazada.com Sitio de información sobre la mujer, el embarazo, el parto, los cuidados del bebé, y el desarrollo del bebé. Encontrará artículos, foros de intercambio de información, y la oportunidad de obtener guías sobre su embarazo según progresa.
  • lalecheleague.org Sitio de la organización La Leche League (La Liga de la Leche).  Las páginas en español tienen artículos, recursos, y foro sobre la lactancia.
  • planetamama.com Sitio con información variada sobre las etapas desde la concepción hasta la niñez.
  • prlacta.org Sitio del Proyecto Lacta, dedicado a la lactancia.  Contiene artículos, recursos y enlaces relacionados.

Alimentación

Menos frituras, más verduras, ¡y dulzura con mesura!
— Doctora Marisol

Marisol Muñoz-Kiehne, PhD

Los estudios científicos recalcan la importancia de la nutrición para el crecimiento sano durante la niñez, y a lo largo de la vida.  Existe evidencia contundente de que quienes comen bastantes frutas y verduras, y poca grasa y azúcar, corren menos riesgos de desarrollar condiciones serias, tales como diabetes, enfermedades del corazón, y cáncer.

Más allá de los beneficios físicos, los estudios demuestran que la alimentación balanceada fomenta el desarrollo intelectual y el aprendizaje: “mente sana en cuerpo sano.”

Aunque con el ajetreo diario no sea fácil comer con conciencia y sacar tiempo para preparar alimentos saludables, es sumamente importante, y ¡sí se puede!

Hábitos Alimenticios

  • Moderación: “Ni poco, ni demasiado,” “Todo en exceso hace daño”
  • Desayunar a diario
  • Comer 5 o más porciones de frutas y verduras diariamente (sean frescas, secas, congeladas, o enlatadas)
  • Comer frutas o verduras como merienda y postre
  • Añadir frutas a las ensaladas
  • Añadir verduras a los guisos, sopas, arroz y pasta
  • Hornear, asar, hervir, o cocer los alimentos al vapor o en microondas, en lugar de freírlos
  • Al ir de compras, llevar lista incluyendo alimentos saludables
  • Al cocinar, modificar las recetas aumentando el contenido nutritivo
  • Escoger productos bajos en grasa
  • Consumir menos carnes, productos animales, cremas, quesos, y dulces
  • Al comer de establecimientos de comida rápida y máquinas vendedoras, seleccionar los alimentos más sanos
  • Crear ambiente agradable, tranquilo, y sin distracciones para comer
  • Comer juntos en familia regularmente

Familias Bien Alimentadas

  • Servir de ejemplo: “De tal palo, tal astilla,” no “Predicar la moral en calzoncillos”
  • Supervsar la comida de los niños: “El ojo del amo engorda al caballo”
  • Involucrar a los niños al elegir los alimentos, ofreciéndoles opciones saludables
  • Servir porciones según la edad y tamaño de cada niño
  • Estimular a los niños a probar alimentos variados
  • Involucrar a los niños en la preparación de la comida
  • Presentar los alimentos de maneras atractivas
  • Lactancia en la infancia
  • Usar leches descremadas después de los 2 años
  • Escoger cereales no azucarados
  • Reducir los dulces
  • Evitar las gaseosas
  • Evitar usar la comida como premio o como castigo
  • Consultar pediatras, nutricionistas, o sicólogos si le preocupan los hábitos alimenticios de sus niñosConsultar pediatras o nutricionistas si hay historial familiar de diabetes u obesidad

Libros

  • Alimentos y nutrición para niños y jóvenes (Janice Pratt VanCleave)
  • Cocinando para Latinos con Diabetes (Olga Fuste)
  • El ABC de la nutrición (Francesca Fossas)
  • Gordito no significa saludable: Lo que toda madre Latina debe saber para criar niños más felices y saludables (Claudia González y Lourdes Alcaniz)
  • La nutrición puede determinar el futuro de tu hijo (Acacio, Edmundo)
  • Niños y el arte de hacerlos comer (Maria Rosas)
  • Nutrición en la adolescencia y juventud (Ana María Requejo y Rosa María Ortega)
  • Nutrición para el embarazo (Elizabeth M. Ward)
  • Nutrición y salud (Francisco Grande Covián)
  • Nutrición y salud: Principios prácticos para una vida saludable (José Caruci)
  • Para que Tus Hijos Coman Bien (José Luis Romero)
  • Todo Sobre Las Vitaminas y La Alimentación Para Los Niños (Hay House)
  • Tu buena alimentación durante la lactancia del bebé (Dagmar Cramm)

Sitios

  • kp.org/amazingfooddetective Las Aventuras de los Increíbles Detectives de la Comida es un informativo y divertido juego de video en español e inglés producido por Kaiser Permanente. El juego enseña y alienta a los niños a tomar decisiones sanas sobre la alimentación y la actividad física.
  • alimentacion-sana.org Sitio con artículos, boletines, cursos y recursos sobre la alimentación infantil sana.